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急性肺动脉栓塞症状
补充说明：急性肺动脉栓塞症状
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺动脉栓塞的症状包括胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥和心悸。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医或拨打急救电话。
1.胸痛
急性肺动脉栓塞时，由于肺血管痉挛和炎症反应，导致局部组织缺氧和损伤，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧，疼痛可放射至肩部或背部。
2.呼吸困难
急性肺动脉栓塞会导致肺循环阻力增加，心脏负荷加重，进而影响气体交换，使患者出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为喘息、气促或需要提高吸氧量才能满足身体需求。
3.咯血
当肺动脉被栓子堵塞后，会引起肺毛细血管破裂出血。血液经支气管进入口腔，形成咯血现象。咯血多为鲜红色血液，有时伴有痰液或泡沫状物质。
4.晕厥
晕厥是由大脑供血不足引起的暂时性意识丧失。急性肺动脉栓塞时，右心室泵血能力下降，脑部供血减少，可能导致晕厥发生。晕厥常发生在站立位或体位改变时，患者可能会感到头晕、眼前发黑，最终失去意识。
5.心悸
急性肺动脉栓塞会造成心脏负荷增加，此时会刺激交感神经系统，导致心率加快以增加心脏排出量，从而引起心悸的感觉。心悸可能伴随心跳不规则、胸闷或虚弱感。
针对急性肺动脉栓塞的症状，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查来评估肺动脉的情况。治疗措施包括抗凝治疗如使用肝素，以及在特定情况下考虑溶栓治疗。患者应避免长时间静坐或卧床，以防深静脉血栓形成，同时注意均衡饮食，维持健康体重，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-12 10:25
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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