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结肠扭转怎么导致的
补充说明：结肠扭转怎么导致的
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠扭转多是由于结肠梗阻、结肠息肉、结肠肿瘤、巨球蛋白血症或结核病等引起的，需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结肠梗阻
由于结肠梗阻阻碍了肠道内容物的正常运行和通过，导致其在局部积聚并形成膨胀。这会导致肠壁缺血、坏死和穿孔，进而引起肠扭转。手术切除病变部位是治疗结肠梗阻的有效手段，如回盲部切除术等。
2.结肠息肉
结肠息肉是指黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉较大时，可能会因为重力作用而发生脱垂，从而诱发结肠扭转的发生。内镜下息肉电切术是一种常用的治疗方法，例如使用高频电刀对较大的结肠息肉进行切除。
3.结肠肿瘤
结肠肿瘤通常由结肠上皮细胞异常增生所致，在某些情况下，这些肿块可能因重力原因而下垂至远端结肠，增加发生结肠扭转的风险。根治性切除是主要的治疗方式，包括结肠及其周围淋巴结的一系列切除，以彻底移除肿瘤组织。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可在骨髓中过度沉积，导致脾脏增大和结肠充血水肿，进而出现结肠扭转的现象。化疗是常见的治疗方式，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可累及全身多个器官系统，其中消化道受累可能导致结核性腹膜炎，炎症刺激肠系膜过长、过宽，易发生粘连带的形成，当突然改变体位时，容易发生结肠扭转。抗结核治疗是关键，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行腹部超声波检查以及大便常规化验，以便及时发现任何潜在的问题。饮食方面应遵循高纤维低脂肪的原则，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的排便习惯。
2024-03-17 13:10
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
多发人群：以老年男性多见
临床检查：腹部平片 腹部CT 纤维胃镜检查 等渗盐水低压灌肠试验 纤维胃镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
