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异常出血怎么办
补充说明：异常出血怎么办
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
异常出血可以考虑压迫止血、紧急子宫内膜刮除术、子宫肌瘤切除术、子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.压迫止血
压迫止血通常是指使用外部压力如绷带或填充物施加于受伤部位以减少出血。此方法能暂时控制小血管破裂引起的出血，为医疗干预提供时间窗口。
2.紧急子宫内膜刮除术
紧急子宫内膜刮除术通过宫腔镜技术，在局部麻醉下将子宫内膜组织刮除，手术时间约30-60分钟。该手术旨在移除异常增生的子宫内膜，减轻因内膜增厚导致的异常出血。适用于经期过多、绝经过渡期异常子宫出血等情况。
3.子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除术是通过开腹或微创手术方式移除子宫壁上的良性肿瘤，手术时间依肌瘤大小及位置而定。该措施针对由子宫平滑肌瘤引起的异常出血，可彻底摘除病变组织。适合大型或多发性肌瘤引起频繁出血者。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性的射频消融或者微波消融技术，利用高频电流产生高温作用于子宫内膜使其凝固坏死。该措施能够精确地破坏过度生长的子宫内膜组织而不损伤周围正常组织结构，从而达到止血效果并预防复发。
5.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X光机监视下，使用导管技术找到双侧子宫动脉后，注入一种特殊的化学物质或金属弹簧圈堵塞子宫动脉，阻断血液供应来达到止血目的。该措施适合由于子宫内膜炎症、恶性肿瘤等原因导致难以用常规手段控制的大出血。其原理是通过阻断子宫动脉的血流，减少子宫内膜的血液供应，从而达到止血的效果。
在处理异常出血时，应首先保持镇静，避免剧烈运动，以防加重出血。同时建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗，必要时需完善相关检查，如B超检查、内分泌检查等，以确定具体原因并制定合适的治疗方案。
2024-03-26 10:25
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
