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苯妥英钠的不良反应有哪些
补充说明：苯妥英钠的不良反应有哪些
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
苯妥英钠的不良反应包括神经系统异常、血液系统异常、肝脏损害、过敏反应和维生素K缺乏。
1.神经系统异常
神经系统异常是由于苯妥英钠通过抑制中枢神经系统突触传递而发挥作用，过量使用会导致神经细胞兴奋性降低。可能导致思维迟钝、共济失调等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统异常
血液系统异常多因苯妥英钠影响骨髓造血功能或导致白细胞减少，使机体免疫防御能力下降。常见症状包括贫血、乏力、感染易感等，长期未治疗可能增加患其他疾病的风险。
3.肝脏损害
肝脏损害主要是因为苯妥英钠需要经过肝脏代谢，长时间服用会对肝细胞造成损伤。患者可能出现恶心呕吐、食欲减退等症状，进一步发展可能会出现黄疸和肝功能衰竭。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对药物产生免疫应答所引起的变态反应，与遗传因素有关。临床表现多样，从轻微皮疹到严重的全身性红斑狼疮样反应不等。重症过敏反应可能导致呼吸困难、血压下降甚至危及生命。
5.维生素K缺乏
维生素K依赖因子合成受抑，凝血功能障碍，主要原因是苯妥英钠干扰了肝脏合成维生素K的能力。可表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可发生颅内出血。
若患者出现了上述不适症状，应及时停药并就医进行针对性处理。用药期间需监测肝肾功能和血象，以及时发现潜在风险。
2024-01-29 20:53
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
