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代谢性碱中毒治疗
补充说明：代谢性碱中毒治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒可以通过补充电解质溶液、补液治疗、碳酸氢钠注射、氯化铵口服等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过静脉或口服给予含有适当电解质的溶液来纠正低钠、低钾血症。此措施有助于恢复体内酸碱平衡及电解质浓度正常化，缓解由代谢性碱中毒引起的症状。
2.补液治疗
通过增加液体摄入量或静脉输注来提高血容量，通常使用生理盐水或林格氏溶液。该措施可改善组织灌注不足，促进尿液排出，从而降低血液pH值。适用于轻至中度代谢性碱中毒患者。
3.碳酸氢钠注射
碳酸氢钠可通过静脉注射给药，起效迅速，一般为5-10分钟。碳酸氢钠能够提高体内的碳酸水平，进而减少氢离子浓度，降低血液pH值，恢复正常酸碱平衡状态。主要针对急性发作且症状较重的代谢性碱中毒病例。
4.氯化铵口服
氯化铵片是一种处方药，需要遵医嘱服用，剂量依病情而定。氯化铵能促使机体产生更多的氢离子，降低血液中的碳酸氢根含量，从而纠正碱中毒。主要用于轻至中度代谢性碱中毒。
在治疗代谢性碱中毒时，应注意避免快速补充电解质溶液，以免引起水肿或其他并发症。同时，应密切监测患者的电解质水平和临床表现，及时调整治疗方案。
2024-02-17 17:23
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
