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肥厚型心肌病的病因
补充说明：肥厚型心肌病的病因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病的病因可能包括遗传因素、酒精性心肌炎、高血压、内分泌异常和心室间隔缺损等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.遗传因素
肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传疾病，由基因突变引起，导致心肌细胞过度增生。家族史是诊断和管理的重要依据，可能需要进行基因检测以评估风险。
2.酒精性心肌炎
长期酗酒会导致心脏肌肉受损，进而出现心肌细胞肥大、心肌间质纤维化等病理改变，从而诱发肥厚型心肌病的发生。患者应戒酒并配合医生使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
3.高血压
持续的血压升高可导致左心室负荷增加，促进心肌细胞重塑和心肌肥厚的发展。控制高血压是预防肥厚型心肌病的关键，常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.内分泌异常
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，间接影响心脏功能和结构，增加患肥厚型心肌病的风险。针对内分泌异常的治疗有助于改善病情，例如甲状腺功能亢进者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.心室间隔缺损
心室间隔缺损使左右心室之间的血液分流，增加右心室的工作负荷，久而久之导致心室壁增厚。小型缺损可通过手术修补来修复，大型缺损则需行姑息性手术，如体-肺动脉分流术。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏状况。对于存在肥厚型心肌病家族史的人群，推荐进行基因咨询和测试，以便早期发现并采取干预措施。
2024-02-29 10:08
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
