发病时间：不清楚
进行性核上性麻痹症状
补充说明：进行性核上性麻痹症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性核上性麻痹的症状包括运动迟缓、肌强直、姿势不稳、震颤、吞咽困难等，通常随疾病进展而加重。由于该病可能影响日常生活活动，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓可能由多巴胺神经元丢失导致纹状体多巴胺缺乏所致。运动迟缓主要表现为动作变慢、写字越写越小等，严重时可出现冻结步态。
2.肌强直
肌强直是由于肌肉持续收缩状态而无法放松，可能是由于纹状体内多巴胺减少导致的。肌强直通常表现为身体僵硬，尤其是在颈部和四肢。
3.姿势不稳
姿势不稳可能是因为前庭神经系统功能障碍引起的平衡失调。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒倾向等症状。
4.震颤
震颤可能与遗传因素有关，也可能是神经退行性疾病的表现之一。震颤常从单侧下肢开始，逐渐波及全身，以静止时明显。
5.吞咽困难
吞咽困难是由延髓中负责控制吞咽反射的部分受损所引起的。吞咽困难可能导致食物回流到气管，引起咳嗽或窒息。
针对进行性核上性麻痹的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱酯酶药、金刚烷胺等，以及物理疗法。患者应避免高脂肪食物，保持良好的口腔卫生，确保充足的水分摄入，以预防吸入性肺炎的发生。
2024-03-19 07:26
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。 本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
多发人群：多发生于51～60岁男性
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
