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心脏扩大是什么原因
补充说明：心脏扩大是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏扩大的原因可能包括高血压、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病以及先天性心脏病等。由于心脏扩大可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，引起心肌肥厚和扩张。当血压持续升高时，会引起心脏结构和功能改变，导致心脏扩大。控制高血压是预防心脏扩大的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，堵塞血管，使部分心肌缺血坏死的一种急性心血管疾病。由于心肌细胞死亡，心脏无法正常收缩和舒张，从而导致心脏扩大。对于心肌梗死患者，可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。此时为了弥补心脏泵血不足，心脏代偿性的出现心腔扩大。改善心力衰竭的症状通常包括应用利尿剂如、螺内酯等，以减轻心脏负担。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病指心脏瓣膜结构异常或功能障碍所导致的心脏疾病，可影响血液流动并导致心脏扩大。例如风湿性心脏瓣膜病，其主要由A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作引起的自身免疫性疾病。手术治疗是解决心脏瓣膜病的主要方法，包括心脏瓣膜修复术或置换术，如二尖瓣狭窄行球囊扩张术、主动脉瓣狭窄经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病是胎儿时期心脏发育异常所致的心脏疾病，心脏结构先天性畸形导致心脏负荷增加，进而引起心脏扩大。纠正先天性心脏病引起的心脏扩大可能需采用手术治疗，如体外循环下心脏直视手术、介入性微创手术等。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制高血压。同时，应遵循医生的指导，按时服用降压药，如卡托普利、依那普利等。若病情允许，可适当进行轻度的体力活动，如散步，但要避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-10 12:13
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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