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一过性脑缺血怎么治疗
补充说明：一过性脑缺血怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血一般指短暂性脑缺血发作。该疾病患者可以通过日常调理、一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗等方式进行改善。
1、日常调理
患者在日常生活中要注意合理饮食，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，同时还要注意多休息，保证足够的睡眠，避免熬夜。
2、一般治疗
如果患者本身存在高血压、高脂血症等疾病，可能会导致脑动脉硬化，引起短暂性脑缺血发作。建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒，还要注意控制体重，避免吃油脂含量过高的食物。
3、药物治疗
如果患者存在高血压的情况，建议在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗，能够起到降压的作用。如果患者存在高脂血症的情况，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，能够起到降脂的作用。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了颈动脉狭窄的情况，可以通过颈动脉内膜剥脱术的方式进行治疗，能够改善脑部血液循环。
5、中医理疗
患者还可遵医嘱通过针灸、推拿等方式进行改善，有助于缓解病情。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2021-07-13 19:47
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一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似，却不严重，一般不超过24小时完全恢复，也不留有后遗症，有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状，具有发作快、时间短、恢复快等特征，因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。
症状起因：引起一过性脑缺血的原因很多，但一般公认，脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明，可脑血管痉挛，颈内动脉粥样硬化斑块渍破，及血管壁上的血栓碎块脱落，引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉，甚至完全消失，于脑组织的血流重新建立，脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管，病人转头时，可引起椎-基底动脉高位缺血，发生眩晕等缺血症状，当头颈的位置转正，血流循环又恢复，眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据，但不同条件下，发病的机理也有所不同，如血压高时脑血管痉挛为主，血压低时血流动力学因素为主，微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关，倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。
常见检查： 颅脑CT MRI 133Xe脑血流测定及显像 负荷试验脑血流灌注显像 坠落试验 脑血流灌注断层显像
就诊科室：神经、心血管内科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
