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慢淋早期症状
补充说明：慢淋早期症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢淋早期可能表现为淋巴结肿大、乏力、体重下降、发热以及夜间盗汗等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以便进行相关检查和确诊。
1.淋巴结肿大
慢性淋巴细胞白血病患者体内会出现异常增生的淋巴细胞，这些淋巴细胞会聚集在淋巴结周围，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常出现在颈部、腋窝或腹股沟等处，触感可能坚硬、移动性好且无压痛。
2.乏力
由于骨髓被白血病细胞浸润，红细胞和血小板减少，进而影响正常的造血功能，使血液携氧能力降低，因此患者容易感到疲劳。同时，免疫系统受损也会导致身体抵抗力下降，进一步加重乏力的症状。乏力程度从轻度到重度不等，可能伴随活动后呼吸困难或其他不适。
3.体重下降
当机体处于应激状态时，肾上腺皮质激素分泌增加，促进蛋白质分解来提供能量，从而出现体重下降的现象。体重减轻往往逐渐发生，可能伴有食欲减退或消化不良。
4.发热
慢性淋巴细胞白血病患者的体温调节中枢可能会受到肿瘤细胞的影响而紊乱，导致产热增多、散热减少，从而引起发热。发热通常为低至中度，有时可高达38℃以上，抗生素治疗无效。
5.夜间盗汗
慢性淋巴细胞白血病患者免疫力低下，易感染致病菌，如结核分枝杆菌，在夜晚睡眠状态下，人体新陈代谢较白天缓慢，此时若存在结核分枝杆菌感染，则会导致夜间盗汗的情况发生。盗汗表现为入睡后出汗异常增多，醒来后停止，常伴有潮热、失眠等症状。
针对慢性淋巴细胞白血病的诊断，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺术以及血生化检查。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应注意保持良好的营养状况，避免接触化学毒物，定期复查以监测病情变化。
2024-03-22 08:04
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
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