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血压上升的原因有哪些
补充说明：血压上升的原因有哪些
a******W 2021-07-13 17:26
血压上升 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压上升可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可遵医嘱使用阿替洛尔等β受体拮抗剂进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。确诊后，医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病，手术通常采用全身麻醉。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症时，过量的皮质醇会导致体内盐皮质激素受体活化，使细胞内钠离子浓度增加，诱发高血压的发生。患者可在医生指导下服用螺内酯片、依普利酮片等药物以减轻水肿，改善高血压症状。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的夜间低氧血症，导致交感神经系统过度活动，进而引起血压升高。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸暂停，从而降低血压。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高刺激心脏加速收缩，心排出量增加，导致血压上升。患者可能需要遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来进行治疗。
针对血压升高的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食、规律运动。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定等进一步的实验室检查，以排除潜在的病理原因。
2024-04-03 17:43
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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