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毛发异常的病因有哪些
补充说明：毛发异常的病因有哪些
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
毛发异常可能是由遗传因素、内分泌失调、营养不良、药物副作用或自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传性脱发通常是由基因突变引起的，这些突变导致毛囊生长周期缩短或提前进入休止期。对于遗传性脱发，可以考虑使用米诺地尔等外用药物进行治疗。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致雄激素水平过高，进而影响毛发生长周期和质量。患者可以在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇等药物调节体内激素平衡。
3.营养不良
营养不良会导致机体缺乏必要的维生素和矿物质，从而影响头发健康。补充多种维生素片是常用的治疗方法，能够满足身体对各种营养素的需求。
4.药物副作用
某些药物如化疗药、抗抑郁药等可能会干扰正常的毛发生长过程。减少或停用相关药物可能是解决办法之一，但需谨慎评估风险与收益。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可引起免疫系统错误攻击自身的组织和器官，包括毛囊。针对特定疾病的治疗可能有助于控制病情发展，例如类固醇疗法可用于自身免疫性甲状腺炎。
建议定期进行头皮检查以及血液生化检测以监测毛发生长状况和身体健康。
2024-01-24 03:28
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毛发异常一般可分为：毛发脱落、秃发、多毛症、毛发变色、毛发畸形、毛发变质。病因可分为先天性、遗传性、原发性、后天性、医原性及创伤性。
症状起因：一、先天性遗传性(一)先天性秃发1.先天性秃发为常染色体显性遗传，有家族史，部分为近亲结婚史。一般分全身性及局限性，常合并甲、牙、骨骼发育不良畸形。2.ROthlnnd-Thomen综合征为常染色体隐性遗传。毛发稀疏、头部秃发、伴林儒。3.共济失调白内障综合征为常染色体隐性遗传。有毛发稀疏伴白内障，智力迟钝。4.毛发稀疏、爪甲畸形综合征为常染色体显性遗传。5.普秃综合征考虑为外胚叶发育不良。6.男性型脱发病因为遗传易感性及雄激素增多双重因素。7.女性雄激素源性脱发也属遗传因素及雄性素增多双重因素。8.少毛症为常染色体显性遗传。(二)后天性脱发也叫获得性脱发1.内分泌因素1)脑垂体前叶功能减退症2)性腺功能减退症3)甲状腺功能减退症4)甲状旁腺功能减退症2.慢性疾病包括：系统性红斑狼疮、肝硬化、肾炎、恶性肿瘤。属营养障碍性机理。3.皮肤科疾病包括：麻风、梅毒、剥脱性皮炎、黄癣、脓癣了局性硬皮病、放射性皮炎。斑状萎缩、面部萎缩性毛囊角化病。4.严重性急性传染病伤寒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热。属于营养障碍性，为暂时性。5.药物性常见的为兔疫抑制剂，抗肿瘤类药物如：白血宁、环磷酸胺、甲氨蝶吟、乙双马琳、乙亚胺、硫哇瞟岭等。为药毒性反应。6.外伤性病痕属局部毛囊破坏。7.老年性脱发为老年衰老生理变化。8.斑秃目前支持斑秃与机体免疫功能紊乱有关。常与自身免疫疾病并发。根据统计资料，甲状腺疾病与斑秃最相关，约占8%-28%，且女性发病高于男性。9.假性斑秃又称萎缩性斑秃。原因不明，发脱后不再生。目前认为是扁平苔舞的一种变型。10.男性型脱发目前认为遗传易感性和雄性激素增高、双重因素有关。11.女性雄激素源性脱发病因也属遗传易感性及雄激素增高有关。12.休止期脱发系因发受牵拉、药物、慢性系统性疾病引起。13.生长期脱发多因使用免疫抑制剂，而抑制毛发生长。二、多毛症(一)先天性多毛症1.全身多毛症出生时即有，为先天性。而后先性多毛症起于青春期，由于内分泌紊乱。2.先天性色疲出生时即有，隆起较大，界限清，伴有黑色粗毛。3.先天性胎毛增多症为常染色体显性遗传。有两型：一为狗脸型，一为猴脸型。(二)后天性多毛症1.妇女多毛症妊娠时多毛属生理现象。妇女糖尿病综合征引起长须，为垂体瘤引起。2.后天性胎毛增多症常见于壮年及老年，多合并内脏肿瘤。3.医源性多毛症在临床上长期使用皮质类固醇激素、睾丸酮、青霉素及米诺地尔、链霉素，可引起多毛症。三、发的颜色改变(一)先天性1.白化病属先天遗传性。2.Rothmund综合征属常染色体隐性遗传。头部早期白发症，伴株儒症。3.共济失调毛细血管扩张症属常染色体隐性遗传。毛发变灰色。(二)后天性多见于继发于自捷风的自发。四、毛发畸形(一)先天性遗传性1.环状发为常染色体显性遗传。2.念珠状发为常染色体显性遗传。3.扭曲发为常染色体显性遗传。4.玻璃丝状发为常染色体显性遗传。5.羊毛状发常染色体显性遗传。(二)原因不明竹节状发、结节性脆发、结毛症、毛发纵裂、管状发、小棘状毛雍症。
可能疾病：红细胞生成性卟啉病 混合型卟啉病 遗传性粪卟啉病 脱发 常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病
就诊科室：皮肤病
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
