发病时间：不清楚
甲状腺过氧化物酶抗体过高要怎么控制
补充说明：甲状腺过氧化物酶抗体过高要怎么控制
a******W 2021-07-13 17:24
甲状腺 甲状腺过氧化物酶抗体过高 甲状腺激素 面包 自身免疫性甲状腺炎
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺过氧化物酶抗体过高可以通过饮食调整、补充碘元素、抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、甲状腺核素治疗等方法进行控制。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少富含麸质的食物摄入量来实现，如面包、意大利面等。因为自身免疫性甲状腺炎患者可能存在食物不耐受，特别是对麸质不耐受，因此限制麸质摄入可能有助于减轻炎症反应，进而影响甲状腺过氧化物酶抗体水平。
2.补充碘元素
可通过食用海带、紫菜等富碘食品增加体内碘含量。因为甲状腺功能亢进症时甲状腺细胞呈高代谢状态，此时需要更多的碘参与甲状腺激素合成过程；而甲状腺功能减退症则相反，即甲状腺细胞处于低代谢状态，此时不需要过多的碘参与甲状腺激素合成过程。
3.抗甲状腺药物
遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行长期治疗。上述药物能够抑制甲状腺激素合成及释放，从而降低血清T3、T4浓度，改善临床症状并防止甲状腺肿大。
4.甲状腺激素替代疗法
在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素类药物进行替代治疗。此方法可纠正因甲状腺功能减退导致的新陈代谢低下状态，促进蛋白质合成，提高组织器官兴奋性，使机体恢复正常生理活动。
5.甲状腺核素治疗
在专业医师操作下，通过口服放射性碘剂进行治疗。该方法利用放射性碘所发出的β射线对甲状腺腺体产生破坏作用，减少甲状腺组织体积，适用于缓解甲状腺过氧化物酶抗体高的相关症状。
除上述措施外，建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于控制甲状腺过氧化物酶抗体水平。
2024-03-22 21:25
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
甲巯咪唑片
本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
