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食物反流是怎么回事
补充说明：食物反流是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食物反流可能与胃食管括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.胃食管括约肌功能障碍
胃食管括约肌是连接胃和食道的一组肌肉，其作用是防止胃内容物逆流入食道。当其功能异常时，会导致括约肌松弛不全，从而引起食物反流。针对此病因，常用的治疗方法包括促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等，以促进肠道蠕动，改善括约肌的功能。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长，导致胃内压力增加，进而引起食物反流至食管的现象。对于这种情况，可以通过口服甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药来缓解不适症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，由于疝囊压迫食管下端，导致贲门部失去正常解剖位置而发生病变，造成胃内容物容易回流至食管。手术治疗是解决食管裂孔疝的根本方法，如腹腔镜微创手术、开腹手术等，通过关闭疝囊颈部，恢复食管裂孔的解剖位置，达到治愈的目的。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃中生存的细菌，可以产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而影响胃的消化功能，引起食物反流。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成，如奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋干混悬剂+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片。
5.长期使用某些药物
长期服用钙离子拮抗剂、地高辛等药物可减弱食管下端括约肌的功能，导致其对胃酸的防御能力下降，易引起食物反流。若患者需要长期用药，应定期监测肝肾功能以及电解质水平，及时发现并处理潜在的问题。
建议患者定期进行胃镜检查，以便监测食管裂孔疝的变化情况。同时注意饮食习惯的调整，避免暴饮暴食和过度饮酒，减少辛辣、油腻食物的摄入，以减轻胃部负担，预防食物反流的发生。
2024-02-10 11:46
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
