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颈椎管狭窄怎样保守治疗
补充说明：颈椎管狭窄怎样保守治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、物理疗法、矫形器佩戴等方法进行保守治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药减轻炎症反应和缓解疼痛。针对颈椎管狭窄引起的颈部肿胀和疼痛提供快速止痛效果；但长期使用需注意胃黏膜损害风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效抑制肌肉紧张度，改善局部血液循环。此药物能够放松颈部肌肉，缓解因肌肉痉挛导致的不适感；但对本品过敏者禁用。
3.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族及甲钴胺胶囊等，在医师指导下按剂量服用。这些成分有助于促进神经功能恢复和修复受损组织；长时间未见效果时应咨询医生调整方案。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激以及牵引等方法来缓解症状。物理治疗可增强颈部肌肉力量并减少压迫感；在接受治疗前需评估心脏状况以防潜在风险发生。
5.矫形器佩戴
矫形器佩戴主要是指穿戴颈托、围领等支具设备固定住颈椎部位。上述器械能够限制异常活动范围，稳定颈椎结构，防止病情加重；但是要定期复查，以免出现皮肤损伤。
患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免受凉引起症状加重。
2024-01-22 23:27
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
