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化脓性食管炎怎么引起的
补充说明：化脓性食管炎怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
化脓性食管炎 食管黏膜损伤 食管异物 食管裂孔疝 反流性食管炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性食管炎可能是由长期服用抗生素导致的菌群失调、食管黏膜损伤后继发感染、食管异物继发感染、食管裂孔疝合并反流性食管炎、食管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.长期服用抗生素导致的菌群失调
长期滥用广谱抗生素会导致正常菌群失调，进而有利于条件致病菌过度繁殖，其中革兰氏阴性杆菌是主要致病菌。针对革兰氏阴性杆菌的抗菌药物如环丙沙星、头孢曲松钠等可用于治疗。
2.食管黏膜损伤后继发感染
食管黏膜损伤后，防御功能下降，易受细菌侵入而发生感染。常见致病菌包括链球菌和葡萄球菌。若是由链球菌引起，则可使用青霉素进行抗感染治疗；若是由葡萄球菌引起则需用万古霉素进行治疗。
3.食管异物继发感染
当食物或其他物体卡在食道中并停留一段时间时，可能导致局部组织受损，为细菌提供有利条件，从而诱发感染。对于食管异物的患者，如果出现感染迹象，应立即就医以减少并发症风险，必要时可能需要手术移除异物。
4.食管裂孔疝合并反流性食管炎
由于胃内容物通过贲门处的缺损进入胸腔，造成胃黏膜与消化液直接接触食管下端，引发炎症反应和免疫细胞浸润，进一步导致化脓性食管炎的发生。质子泵抑制剂如奥美拉唑可以有效地减少胃酸分泌，缓解症状。
5.食管癌
食管癌患者的免疫力低下，容易受到细菌感染，导致化脓性食管炎的发生。对于食管癌患者，化疗是一种常见的治疗方法，常用药物有紫杉醇或多西他赛等。
建议定期复查胃镜，监测病情变化，同时注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，如辛辣食品，以免加重食管黏膜损伤。
2024-01-21 15:27
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化脓性食管炎(pyogenicesophagitis)是发生于食管黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症，多继发于食管异物或器械检查造成食管黏膜损伤的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变，多数形成一个或多个黏膜下脓肿，脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。
多发人群：所有人群
临床检查：内镜检查
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
