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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性脑缺血发作可以考虑生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防心血管疾病,减少短暂性脑缺血发作的风险。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物,目标是抑制血小板活化及聚集,防止血液凝固。短暂性脑缺血发作常由局部血液循环障碍引起,抗血小板治疗可预防微栓塞事件发生,缓解上述症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗涉及长期口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药,旨在稳定并控制凝血过程。短暂性脑缺血发作可能伴随微栓子形成,抗凝治疗有助于防止这些栓子导致进一步的脑血管阻塞。
4.降压治疗
降压治疗需定期监测血压,调整饮食习惯,必要时服用降压药物如利尿剂、β受体拮抗剂等。高血压是短暂性脑缺血发作的重要危险因素,控制血压水平有助于降低发作频率和严重程度。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式,饮食疗法主要是低脂饮食,药物治疗则需要遵医嘱服用他汀类药物。高脂血症会促进动脉粥样硬化的进展,而降脂治疗能够延缓甚至逆转动脉硬化的发展进程,从而起到保护脑血管的作用。
建议患者定期进行颈部血管超声检查,监测颈动脉狭窄程度的变化。同时,应避免长时间静坐不动,每小时至少起身活动5分钟,以减少短暂性脑缺血发作的风险。

2024-02-28 20:39

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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