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缺血性结肠炎的治疗
补充说明：缺血性结肠炎的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血性结肠炎的治疗可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、抗凝治疗、降脂药物治疗、结肠镜下治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪、易消化的食物，必要时可给予静脉营养补充。此措施有助于改善患者营养状况，促进肠道修复，对缓解缺血性结肠炎引起的腹痛、腹泻等症状有积极作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据感染类型及严重程度确定用药方案。该措施针对细菌感染所致的缺血性结肠炎具有治疗作用，能够抑制病原体生长繁殖，减轻炎症反应。
3.抗凝治疗
抗凝治疗需遵医嘱使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等，根据病情调整剂量。抗凝治疗能预防血栓形成或进一步发展，从而减少缺血区域，适用于存在血栓风险的患者。
4.降脂药物治疗
降脂药物治疗可能涉及他汀类药物或其他血脂调节剂，需要定期监测血脂水平并调整治疗方案。这类药物有助于降低血液胆固醇水平，改善血液循环，对于预防动脉硬化相关的心血管事件有益。
5.结肠镜下治疗
结肠镜下治疗是在全麻或局部麻醉下进行，利用结肠镜找到病变部位进行处理。该方法可以直接观察到病变位置并对出血点进行电凝止血；对于较小溃疡面还可喷洒止血药膏进行处理。
在缺血性结肠炎的管理过程中，应密切监测患者的腹部疼痛程度及相关实验室指标变化。若发现异常应及时告知医生，以便调整治疗策略。
2024-02-22 15:12
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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