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病理反射检查
补充说明：病理反射检查
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理反射检查包括腱反射、肌腱反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射的评估。这些反射在正常情况下被大脑抑制，以防止伤害性冲动传递。如果这些反射异常活跃或出现新的反射，可能表明神经系统受损。建议就医进行进一步的神经学评估和相关影像学检查。
1.腱反射
腱反射是一种快速牵拉肌肉时产生的反射活动，用于评估神经和肌肉的功能。医生会使用钝头物体轻快地敲击特定部位的肌腱，如跟腱或桡骨茎突，以触发此反射。
2.肌腱反射
肌腱反射是通过叩击肌肉两端所引起的节律性收缩反应，可以反映脊髓功能状态。患者需平卧于床上，在安静状态下暴露需要测试的肢体。医生会使用叩诊锤轻叩患者的髌骨下极外侧，观察股四头肌是否出现收缩及收缩程度。
3.腹壁反射
腹壁反射是指对腹部皮肤的轻微触碰引起腹部肌肉收缩的生理现象，可判断是否存在神经系统障碍。患者仰卧位，双膝屈曲，放松腹肌。医生用手指从上至下、从前至后滑动腹壁，注意是否有阵挛性收缩。
4.提睾反射
提睾反射主要用来检测骶髓的完整性以及神经通路传导情况。患者仰卧位，医生用钝器沿大腿根部内侧向腘窝方向迅速滑行，然后用钝器突然触碰耻骨结节处，正常情况下会出现一侧或两侧阴囊内容物上提的现象。
5.肛门反射
肛门反射主要是为了检查中枢神经系统病变的位置和性质。患者取仰卧位，双下肢伸直并外展，使臀部离开床面，医生将一棉签置于其肛门口处，嘱患者收缩臀部肌肉，此时可见肛门外括约肌骤然收缩，将棉签夹住。
以上各项检查前，应避免紧张情绪，以免影响反射弧的正常反应。建议在无禁忌证的情况下空腹进行相关检查，以免进食影响某些项目的准确性。
2024-01-21 20:25
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只有中枢神经系统损害时才出现的异常反射称为病理反射。病理反射的出现是锥体束损害的确证，说明锥体束失去了对脑干和脊髓的抑制功能。1岁半以内的婴幼儿因锥体束尚未发育完善，可以出现上述反射现象，且多侧对称。成年人若出现上述反射现象则为病理反射。病理反射检查临床常用检查方法有：Babinski（巴彬斯基）征、Oppenheim（奥本海姆）征、Gordon（戈登）征、Chaddock（查多克）征等。
注意事项： 不合宜人群-下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。 检查前禁忌- 1、检查者检查前要嘱咐患者全身放松，以免影响检查结果。 2、检查前要准备一钝物用于划动患者的皮...
