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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小舞蹈病的治疗可以考虑阿罗洛尔、氯苯那敏、硫必利、氟哌啶醇、普瑞巴林等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.阿罗洛尔
阿罗洛尔是一种β受体阻滞剂,通过抑制神经递质的释放来缓解运动障碍。通常口服给药,起始剂量低,逐渐增加至有效剂量。阿罗洛尔能减少多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的过度放电,从而改善由这些递质异常引起的舞蹈样动作。适用于小舞蹈病患者出现的不自主运动。
2.氯苯那敏
氯苯那敏为抗组胺药物,可减轻因过敏反应导致的症状如肌阵挛。主要通过口服给予,需注意个体差异及可能发生的副作用。本品具有选择性地竞争性阻断H1受体,能够对抗组胺所致微血管通透性的增高,有助于控制舞蹈症患者的不适感。但不宜长期使用。
3.硫必利
硫必利是中枢神经系统内多巴胺受体拮抗剂,用于精神分裂症阳性症状的对吩噻嗪类药物无效或不能耐受者。一般口服给药,需遵医嘱调整剂量。此药物能降低纹状体内多巴胺浓度,间接促进胆碱能神经系统的活动,提高纹状体乙酰胆碱的含量,使大脑皮层功能趋于正常化,从而改善舞蹈症的相关症状。
4.氟哌啶醇
氟哌啶醇为一种抗精神病药,主要用于急性和慢性精神分裂症及其他有严重兴奋躁动的精神性锥体外系疾患。通常口服或注射给药,应严格按医嘱执行。此药物能有效地阻断D2受体,降低黑质-纹状体通路内的多巴胺浓度,改善舞蹈症所伴随的精神症状。
5.普瑞巴林
普瑞巴林为钙通道调节剂,可用于带状疱疹后神经痛的短期治疗。通常口服给药,需要根据病情调整剂量。普瑞巴林能调节突触前膜钙离子通道的功能状态,影响神经递质的释放,进而发挥其镇静作用,有助于缓解舞蹈病患者的焦虑情绪。
在治疗小舞蹈病时,应注意药物治疗的同时配合康复训练,以最大限度恢复患者的功能。建议定期监测心率和血压变化,及时发现并处理可能出现的心律失常或血压波动。

2024-02-29 11:30

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小舞蹈病 (syclenham舞蹈病,风湿性舞蹈病)

小舞蹈病又称风湿性舞蹈病,属于原因不明性的一种脑病。常为急性风湿病的表现之一。本病多见于5~15岁的儿童。多系亚急性起病,也有因情绪激动而骤然发病。表现为极快的不规则跳动和无意义的舞蹈样动作、肌张力降低和肌无力等,且常伴心理障碍。本病可自愈,但复发者不少见。现代医学除了对症处理外,尚无特殊疗法。

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