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胃溃疡出血的症状及治疗
补充说明：胃溃疡出血的症状及治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可能伴随呕血、黑便等症状，可以考虑内镜下止血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胶体溶液输注、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在内窥镜检查时实时进行，利用特殊器械如电凝器、夹子等处理出血点。此措施可以直接观察并处理胃溃疡引起的出血，因为溃疡导致血管暴露而引起出血。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶来减少胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。胃溃疡常伴随胃酸过多，质子泵抑制剂能有效控制胃酸水平，促进溃疡愈合，从而减轻出血症状。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可通过竞争性地阻止组胺与H2受体相结合来降低胃酸分泌。这类药物可减少胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀，有助于缓解因胃酸引起的不适感以及减少出血风险。
4.胶体溶液输注
胶体溶液输注是将含有电解质的液体快速输入体内以维持血容量和血压稳定的一种方法。对于胃溃疡出血患者来说，输注胶体溶液可以帮助纠正因出血导致的低血容量状态，并支持患者的循环功能。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片能够覆盖于受损胃黏膜上形成一层保护层。这些药物能够减少胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀作用，加速伤口愈合，从而间接起到止血效果。
在治疗胃溃疡出血期间，应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担，不利于病情恢复。同时注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，有利于身体康复。
2024-02-21 23:19
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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