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口腔粘膜出血原因
补充说明：口腔粘膜出血原因
a******W 2021-07-13 17:24
口腔粘膜出血 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜 血友病 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔粘膜出血可能源于维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症、牙龈炎等。这些情况都可能导致凝血功能障碍或局部炎症反应，引起口腔黏膜出血。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏导致凝血功能障碍，引起易出血倾向。这会导致口腔黏膜下微血管破裂，形成瘀点、瘀斑。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体，导致巨核细胞成熟障碍和血小板破坏增加，使血小板计数降低，低于正常范围，从而凝血功能下降，出现自发性皮肤黏膜出血的情况。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
3.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能异常的出血性疾病，主要是因为基因突变导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，使得血液无法正常凝固而容易发生出血。对于重型血友病A，可以输注凝血因子Ⅷ制剂进行替代治疗，常用的有新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后易于破裂出血。患者可在医生指导下通过激光疗法进行治疗，如经皮激光硬化治疗、内镜下硬化剂注射治疗等。
5.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症，炎症可能导致局部毛细血管通透性和脆性增加，进而引起出血。患者需要到正规医院由专业医师进行超声波洁牙治疗，以清除牙石和软垢。
针对口腔黏膜出血，建议定期进行口腔检查以及血常规、凝血功能测定等实验室检测，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，避免硬物摩擦口腔黏膜，以免加重损伤。
2024-02-03 13:23
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
