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孕妇酮症酸中毒
补充说明：孕妇酮症酸中毒
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒是指糖尿病酮症酸中毒，孕妇糖尿病酮症酸中毒可能是饮食不当、胰岛素使用不当、感染、胰岛素相对不足、妊娠期糖尿病等原因导致的，需要及时就医诊治。
1、饮食不当
如果孕妇过多进食含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，可能会导致体内的血糖升高，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议孕妇需要调整饮食结构，避免摄入含糖量高的食物。同时，孕妇可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、胰岛素使用不当
如果孕妇在怀孕期间未遵医嘱按时按量使用胰岛素，可能会导致血糖控制不佳，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。同时，孕妇需要注意避免自行调整胰岛素用量，以免引起低血糖的情况。
3、感染
如果孕妇在怀孕期间受到细菌感染，可能会导致体内的酸碱平衡失调，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过补液的方式进行治疗。
4、胰岛素相对不足
如果孕妇存在胰岛素相对不足的情况，可能会导致体内的血糖无法降低，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有助于促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
5、妊娠期糖尿病
如果孕妇本身存在妊娠期糖尿病，但没有及时进行治疗，可能会导致体内的血糖持续升高，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列本脲等药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
建议孕妇及时就医，可以通过血液检查、尿液检查等方式明确诊断。在日常生活中，孕妇应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2021-07-13 20:37
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
