首页> 内科> 神经内科> 反射性晕厥> 反射性晕厥是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反射性晕厥可能是由体位性低血压、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥以及过度换气综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.体位性低血压
体位性低血压是指快速改变身体位置时,由于血液无法及时分配到大脑而引起晕厥。当从坐位或躺卧状态突然站立时,心脏泵血量不足以满足身体各部位的需求,导致脑部供血不足。可使用药物治疗如米多君来增加血管张力和改善血液循环以支持血压稳定。
2.排尿性晕厥
排尿性晕厥是由于排尿时腹内压骤然降低,导致暂时的大脑供血不足引起的短暂性意识丧失。对于频繁发生排尿性晕厥的人群,夜间起床小便时可在床边放椅子,坐着排尿以减少晕厥风险。
3.咳嗽性晕厥
咳嗽性晕厥通常是因为剧烈咳嗽导致胸腔压力急剧升高,压迫颈动脉窦和主动脉弓等神经反射点,中断了正常的血液循环,从而引起大脑缺氧和晕厥的现象。患者可以遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液等镇咳药物进行缓解。
4.吞咽性晕厥
吞咽性晕厥是由快速进食或饮水引起的迷走神经反射,导致心率减慢和血压下降,进而影响大脑的血液供应。建议患者细嚼慢咽,避免一次过快地吞咽大量食物或液体。
5.过度换气综合征
过度换气综合征是在情绪紧张或焦虑的情况下,呼吸加快加深超过正常范围,呼出过多的二氧化碳,导致体内二氧化碳浓度降低,引起血管收缩和血压上升,进一步加剧了氧气消耗,造成大脑缺氧。可通过深呼吸练习或放松技巧如冥想来控制呼吸节奏,减少过度换气。
针对晕厥的情况,建议进行直立倾斜试验、头颅磁共振成像以及颈动脉超声波检查,以排除其他潜在的神经系统或心血管系统疾病。日常生活中注意避免长时间站立或处于高温环境,保持规律的饮食和排尿习惯,有助于预防晕厥的发生。

2024-01-18 22:05

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体位性低血压 (直立性脱虚)

体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。

  • 症状起因:体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

  • 可能疾病:中暑衰竭  

  • 就诊科室:心血管内科

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