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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、肝硬化等疾病有关,这些疾病都可能导致体液潴留,引起面部水肿。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,引起肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜通透性增加,尿液中蛋白质含量增高,导致水分滞留体内。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传和环境因素共同作用引起的免疫介导性疾病,主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征时,肾小球基底膜通透性增高,会导致血液中的蛋白质漏出到尿液中,使血浆白蛋白浓度降低,从而引起水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,导致回心血量增多,使液体潴留在体内的病理状态。此时心脏收缩功能减弱,每次射血量减少,不足以将回流的血液全部排出,于是就会出现水肿的现象。患者应遵照医生的意见给予吸氧治疗以改善缺氧状况,同时配合医生应用硝普纳注射液扩张血管,减轻心脏负荷。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。当肾小球毛细血管壁增厚并形成结节状改变时,会影响肾小球的过滤功能,使其对血浆白蛋白的通透性增加,致使白蛋白从尿液中流失,进而引发水肿。患者可以听从医生建议通过胰岛素疗法来控制血糖水平,如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经发生广泛纤维化或假小叶形成,导致肝脏结构和功能严重受损,影响了肝脏的解毒、合成、分泌等功能,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分容易积聚在组织间隙中而引起水肿。患者要定期复查肝功能,以便及时发现病情变化,采取相应措施延缓疾病的进展,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
针对面部水肿的情况,建议患者进行肾功能、尿常规以及甲状腺功能测定等相关检查,排除潜在的疾病风险。日常生活中还要注意休息,避免过度劳累,以免加重水肿症状。

2024-01-28 04:51

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面部水肿 (水肿脸)

血液和淋巴液循环不良,水分代谢能力便会减弱,使体内废水囤积,形成面部和眼皮浮肿。

  • 症状起因:血液和淋巴液循环不良,水分代谢能力便会减弱,使体内废水囤积。摄取过量的盐会令水分滞留体内,也会出现浮肿现象。部分浮肿是生理性的,并非疾病所致,跟生活方式密切相关,如白天不太运动、不注意锻炼身体、盲目减肥、经常睡眠不规律或睡眠不足、过度饮酒

  • 可能疾病:脾水  甲状腺功能减低所致贫血  小儿非霍奇金淋巴瘤  禽流感  微小病变型肾病  

  • 常见检查: 上睑翻转法  

  • 就诊科室:内科

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