首页> 内科> 血液科> 不饱和铁结合力> 不饱和铁结合力低原因

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

不饱和铁结合力低可能源于铁摄入不足、缺铁性贫血、铁利用障碍、遗传性血色病或铁粒幼细胞性贫血等。这些情况都可能导致铁代谢异常,影响红细胞的生成和功能。建议进行进一步检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素,当体内铁含量较低时,会影响血红素合成,进而影响血红蛋白的合成和运输氧的能力。这会导致血液中的红细胞减少,引起贫血。可以通过增加富含铁的食物如瘦肉、鸡蛋等来补充铁质。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是指由于铁缺乏导致红细胞合成血红蛋白减少而引起的贫血。此时身体无法有效地吸收或利用食物中的铁,从而导致铁储备降低,引起贫血。补铁剂是最常见的治疗方法,例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.铁利用障碍
铁利用障碍指机体对摄取的铁不能有效利用,造成铁储存量下降,引起贫血。可能与遗传因素有关,也可能是由其他疾病如慢性炎症或感染所致。可以考虑使用维生素C作为辅助治疗,以促进铁的吸收和利用。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病,由于基因突变导致铁代谢异常,铁沉积在肝脏、心脏和其他器官中,引起器官功能损害。此时铁离子积聚过多,超过其处理能力,因此会出现不饱和铁结合力低的现象。患者可遵医嘱服用去铁胺注射液进行铁螯合治疗。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓中幼红细胞线粒体发育异常,影响血红素合成所导致的一种贫血。此时幼红细胞内出现含铁小颗粒,但这些铁并不能被用于血红素合成,因此也会表现为不饱和铁结合力低。对于铁粒幼细胞性贫血,通常需要通过药物补充铁剂,如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
建议定期监测血常规和不饱和铁结合力水平,以评估铁状态。必要时,医生可能会推荐进行铁代谢相关检查,如血清铁蛋白测定和转铁蛋白饱和度检测。

2024-04-11 12:44

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

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不饱和铁结合力低可能源于铁摄入不足、缺铁性贫血、铁利用障碍、遗传性血色病或铁粒幼细胞性贫血等。这些情况都可能导致铁代谢异常,影响红细胞的生成和功能。建议进行进一步检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素,当体内铁含量较低时,会影响血红素合成,进而影响血红蛋白的合成,导致血液携氧能力下降。可通过食物补充剂或增加富含铁的食物如红肉、绿叶蔬菜等来改善。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血会导致铁储备减少,引起血红蛋白合成不足,从而降低不饱和铁结合力。补铁治疗是主要手段,口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.铁利用障碍
铁利用障碍是指机体对摄取的铁不能有效利用,造成铁储存量减少,但总铁结合力正常或增高。这种情况可能导致铁吸收不良,进一步影响血红蛋白的合成。可以考虑使用维生素C促进非血红素铁的吸收,例如服用维生素C片和多维元素片(29)。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病,由于基因突变导致铁代谢异常,铁沉积在身体各处器官中,包括肝脏。铁在肝脏中的积累会引起肝细胞损伤和炎症反应,进而影响肝功能。患者可遵医嘱使用去铁胺注射液进行治疗,同时需注意定期监测铁状态。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓中幼红细胞线粒体发育异常,无法有效地利用铁来合成血红蛋白,导致贫血。此时铁以颗粒形式存在于幼红细胞内,而非与血红素结合形成血红蛋白。对于铁粒幼细胞性贫血,通常需要通过口服铁剂进行治疗,如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
针对不饱和铁结合力偏低的情况,建议进行血常规、血生化等检查以评估铁状态。日常生活中,应保持均衡饮食,适量食用含铁丰富的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于铁的吸收和利用。

2024-03-03 07:29

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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