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十二指肠瘘怎么治疗
补充说明：十二指肠瘘怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠瘘可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下植入引流管、经皮穿刺引流、腹腔灌洗术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂饮食或使用特殊配方奶粉来改善患者营养状况。此措施有助于维持机体正常功能及修复受损组织，对促进消化道伤口愈合有益。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用敏感药物，并遵循医嘱确定用药剂量和疗程。针对十二指肠瘘可能伴随的感染风险提供预防性抗菌覆盖；可减少潜在并发症并促进伤口愈合。
3.内镜下植入引流管
内镜下植入引流管是在X光监控下将一根软管插入十二指肠裂口处，然后通过软管注入造影剂以定位裂口位置，并将其周围坏死组织清除干净后放入引流管。该方法可以直接观察到十二指肠内部情况，并且能够有效控制炎症反应，防止进一步恶化。
4.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常在影像学引导下进行，在皮肤上开一个小孔并将针头插入至脓肿或积液处进行抽吸。此法可用于缓解由十二指肠瘘引起的腹部积液或感染性渗出等问题所导致的不适症状。
5.腹腔灌洗术
腹腔灌洗术是将无菌液体引入腹腔以冲洗可能存在的感染源或污染物的过程。该手术旨在清除因十二指肠瘘导致的腹膜炎或其他相关并发症而积累在腹腔内的有害物质。
在治疗十二指肠瘘的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，避免出现电解质紊乱的现象。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-01 02:33
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十二指肠瘘是一种严重并发症，它引起一系列全身和局部病理生理紊乱，处理上十分棘手。至今病死率仍高达25%以上 。
多发人群：所有人群
临床检查：十二指肠胃反流测定和显像 十二指肠钡餐造影
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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