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共济失调型脑性瘫痪的早期症状
补充说明：共济失调型脑性瘫痪的早期症状
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
共济失调型脑性瘫痪的早期症状包括运动发育迟缓、姿势不稳、肌张力异常、腱反射减弱以及平衡障碍。这些症状可能表明存在神经发育问题，建议及时就医以进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
共济失调型脑性瘫痪患者由于大脑皮层受损导致控制肌肉协调性的功能下降，从而影响正常的运动发育。主要表现为患者的精细运动和复杂运动出现困难，在临床上还可能伴随有智力低下、语言障碍等其他神经发育迟滞的症状。
2.姿势不稳
共济失调型脑性瘫痪时，由于小脑功能障碍，无法维持身体的稳定性和平衡感，进而引发姿势不稳的现象。这种症状通常表现在站立或行走时，患者可能会摇晃不定或者摔倒。
3.肌张力异常
共济失调型脑性瘫痪可引起脊髓前角细胞损伤，导致肌张力减低，也可能因为锥体束损害而致痉挛性肌张力增高。临床常见患者肌肉僵硬或松弛度异常，如过度伸展或屈曲。
4.腱反射减弱
腱反射减弱可能是由于感觉输入减少或中枢神经系统损伤导致的感觉处理障碍所致。共济失调型脑性瘫痪中，可能存在脊髓损伤或周围神经病变，这些都可能导致腱反射减弱。腱反射是通过叩击肌腱引起的牵张反射，正常情况下会产生一个明确且有力的反应。但在上述情况下，敲击膝关节或踝关节时可能不会产生预期的反射弧。
5.平衡障碍
平衡障碍源于小脑、前庭系统或深部核团的功能紊乱，这些区域在维持身体姿势和协调运动方面起关键作用。共济失调型脑性瘫痪涉及小脑及其周边结构的损伤，此时就会出现平衡障碍。患者在日常活动中难以保持稳定，尤其是在需要视觉反馈的情况下，如站在不平坦的地面上或闭上眼睛时。
针对共济失调型脑性瘫痪的早期症状，可以进行头颅MRI、脑电图等检查以评估大脑结构和功能。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗，如美多巴片、吡拉西坦胶囊等神经营养药。建议密切监测患者的运动进展和任何新的症状变化，同时关注营养支持和适当的康复训练，以促进患者的整体健康状况。
2024-02-13 02:13
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
