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眼底病变是怎么回事儿
补充说明：眼底病变是怎么回事儿
a******W 2021-07-13 17:27
眼底病变 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 视网膜静脉阻塞
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底病变可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的细胞功能逐渐衰退，导致视力下降。这种病会影响中央视力，使患者看东西出现变形、扭曲。可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏，引起视网膜水肿和出血。此病可导致视力模糊、视野缺损等症状。控制血糖水平是治疗的关键，可通过口服降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖等，以及胰岛素治疗来管理血糖。
3.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会引起小动脉痉挛和硬化，进而导致视网膜水肿和渗出。这可能造成视力减退、视野异常等问题。治疗通常包括生活方式干预和药物治疗，如利尿剂氢、β受体拮抗剂美托洛尔等，以降低血压。
4.视网膜静脉阻塞
血液凝固状态改变、炎症反应加剧等原因可能导致视网膜静脉阻塞，此时由于血液回流受阻，局部组织缺氧缺血，从而诱发黄斑水肿。对于缺血型视网膜静脉阻塞，需要改善血液循环，可在医生指导下服用羟苯磺酸钙分散片、肌氨肽苷片等药物进行缓解；而对于非缺血型视网膜静脉阻塞，则需激光治疗。
5.视网膜色素变性
遗传因素导致视网膜色素上皮细胞功能丧失，无法正常代谢和运输感光细胞外节盘膜，最终导致黄斑区形成囊样黄斑水肿。目前没有治愈的方法，但可以通过佩戴助视器来改善生活质量。此外，还可以遵照医生的意见使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，应进行荧光造影眼底血管造影术、光学相干断层扫描等专业的眼部检查，以便早期发现并处理眼底病变。
2024-03-05 07:42
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
