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氯化铵负荷试验怎么做
补充说明：氯化铵负荷试验怎么做
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氯化铵负荷试验是用于诊断代谢性酸中毒的一种试验，主要是通过静脉滴注氯化铵，观察血液中氯化铵的浓度，并对其进行测定。
氯化铵负荷试验主要是通过静脉滴注氯化铵，观察血液中氯化铵的浓度，并对其进行测定。如果患者的血液中氯化铵的浓度超过正常范围，则可能是由于代谢性酸中毒引起的。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。如果患者的血液中氯化铵的浓度低于正常范围，则可能是由于低氯血症引起的。患者可以在医生的指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。
患者在进行氯化铵负荷试验前需要注意，如果患者存在心力衰竭、高血压、肝肾功能不全等疾病，则不建议进行试验，以免导致病情加重。同时，患者在进行试验前还需要注意避免进行剧烈运动，以免导致肌肉损伤，影响检查结果。如果患者在进行试验时出现不适症状，需要及时告知医生，以免延误病情。
2021-07-13 21:06
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氯化铵负荷试验是一种检查远曲肾小管功能的试验。对于可疑或不完全性肾小管性酸中毒[I型]的患者，于停用碱性药物二天后，可给予口服氯化铵每公斤体重 0.1克，分三次服用，连续三天，从而酸化尿液。增加肾小管排泌[H+]的负担，比较服药前后尿pH;或将上述量氯化铵顿服，以后3～8小时内每小时测尿pH一次，患者如血[HCO3-]已降至20毫当量/升以下，而尿pH不能降至5.5以下，为试验阳性，对诊断疾病有价值。如尿pH小于5.5，为试验阴性。若患者有肝病不能用氯化铵，则可用氯化钙代替。
注意事项： 不合宜人群-有肝硬化、肝功能明显受损，或已存在明显代谢性酸中毒，或患有活动性消化性新溃疡或重症胃炎者，忌做以上试验。 检查前禁忌-试验前2天应停用碱性药物。 ...
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