发病时间：不清楚
稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛的区别除外
补充说明：稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛的区别除外
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛的区别除外主要包括发作诱因不同、疼痛部位不同、持续时间不同、疼痛性质不同、治疗方式不同等。
1、发作诱因不同
不稳定性心绞痛通常在体力劳动、情绪激动、饱餐等情况下发作。稳定性心绞痛一般在休息或情绪稳定后发作，不会进行性加重。
2、疼痛部位不同
不稳定性心绞痛的疼痛部位主要是位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，也可能会放射到左肩、左臂。稳定性心绞痛的疼痛部位主要是位于胸骨中下段，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，也可能会放射到左肩、左臂。
3、持续时间不同
不稳定性心绞痛的持续时间一般比较短，大多持续3-5分钟。稳定性心绞痛的持续时间一般比较长，通常可持续数分钟到十余分钟。
4、疼痛性质不同
不稳定性心绞痛的疼痛性质通常比较强烈，表现为压榨性、窒息性、绞痛等，常伴有濒死感。稳定性心绞痛的疼痛性质一般比较轻，表现为胸闷、胸痛、胸部压迫等，大多呈现为发作性。
5、治疗方式不同
不稳定性心绞痛的患者可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行治疗，必要时还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。稳定性心绞痛的患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
建议患者出现不适症状时及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中也应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2021-07-13 21:06
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不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全;梗死前心绞痛;恶化性心绞痛;中间综合征)，特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 不稳定型心绞痛(unstable angina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。 不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低. 与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合.大约30%的不稳定性心绞痛病人在发作后3月内可能发生心肌梗死.猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志.
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硝苯地平控释片
1.冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）；2.高血压。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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