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胆总管囊肿怎么治疗
补充说明：胆总管囊肿怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管囊肿可以通过腹腔镜下胆总管囊肿切除术、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、经皮肝穿刺胆管引流术(Percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.腹腔镜下胆总管囊肿切除术
腹腔镜下胆总管囊肿切除术通过微创手术，在全身麻醉下使用腹腔镜技术切除异常扩张的胆总管囊肿。此措施直接针对胆总管囊肿，通过手术方式移除病变组织来缓解相关症状。对于胆总管囊肿患者而言，这是最直接有效的治疗方法。
2.内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)
内镜下逆行胰胆管造影术是在X线监视下将特制导管插入十二指肠乳头，注入造影剂显示胰胆管及其分支的方法。该检查有助于诊断胆总管囊肿及相关并发症，并可同时进行介入性治疗如取石、放置支架等。对部分病例有替代开腹手术的作用。
3.经皮肝穿刺胆管引流术(Percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)
PTC是一种影像引导下的微创手术，通过皮肤穿刺进入肝脏内部，建立一条通往胆管的通道，然后插入一根细针抽取胆汁或注射药物。该措施主要用于胆道梗阻引起的黄疸、胆管炎等症状的诊断和治疗。虽然不是主要的治疗方法，但可以为后续手术提供准备或暂时缓解症状。
在接受任何治疗前，应进行全面的身体检查及必要的实验室检查，如血常规、肝功能测试等，以评估身体状况并排除手术禁忌证。术后需密切监测可能出现的并发感染或其他并发症，并遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，以免加重消化负担。
2024-02-09 01:37
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
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