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头颅增大的原因
补充说明：头颅增大的原因
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头颅增大可能源于多种原因，包括脑积水、巨球蛋白血症、神经纤维瘤病、脑膜瘤、多发性硬化症等。这些疾病的治疗方式各异，因此确诊后应寻求专业医师的指导和治疗。
1.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑室扩大和颅内压力增高。颅腔内积聚过多的脑脊液压迫大脑组织，引起头围增大。轻度脑积水可先尝试使用利尿剂如、氢等进行治疗，严重时可能需要手术引流。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于单克隆免疫球蛋白过度增生导致浆细胞异常增殖。这种疾病会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，进而使头部肿胀。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
3.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一组常染色体显性遗传病，由基因突变引起神经嵴细胞异常分化所致。肿瘤沿周围神经系统分布，逐渐生长并压迫邻近结构，导致头颅体积增加。针对此病症，通常采用手术切除的方式进行治疗，例如伽玛刀放射外科治疗。
4.脑膜瘤
脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的良性肿瘤，其发生与多种因素有关，包括遗传、环境暴露以及个体行为等。肿瘤位于硬脑膜下间隙，随着肿瘤体积增大而对颅骨施加压力，从而引起头围增大。脑膜瘤的主要治疗方法为手术切除，大型复杂的脑膜瘤可能需分次切除。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性疾病，主要累及脑白质、视神经、脊髓，临床特征是缓解-复发，伴随多种神经系统功能障碍。炎症反应可能导致局部水肿和颅内压增高，从而引起头围增大。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物减轻急性期症状。
建议定期监测头围大小，以便及时发现头围增长过快的情况。必要时，应进行MRI成像以评估颅内压力状况。
2024-02-10 01:51
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因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张，婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大。
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