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艾迪生病最常见的病因
补充说明：艾迪生病最常见的病因
a******W 2021-07-13 17:27
艾迪生病 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质功能 肾上腺增生 电解质紊乱
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
艾迪生病最常见的病因是肾上腺皮质激素合成不足，但也可能是糖皮质激素抵抗、继发性肾上腺皮质功能减退、长期糖皮质激素治疗引起的肾上腺皮质功能不全或先天性肾上腺增生导致的。由于这些病因可能导致严重的电解质紊乱和代谢异常，建议立即寻求专业医生的帮助。
1.肾上腺皮质激素合成不足
肾上腺皮质激素合成不足导致体内醛固酮、皮质醇等激素水平下降，影响钠离子平衡和血糖调节，进而引起低血压和疲劳等症状。确诊通常需要血清电解质、ACTH刺激试验和抑制试验。治疗可能包括氢化可的松替代疗法。
2.糖皮质激素抵抗
当机体对糖皮质激素产生耐药时，会导致肾上腺皮质激素不能发挥应有的作用，从而出现一系列代谢异常的症状。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致肾上腺皮质激素分泌减少，此时肾上腺无法正常工作，可能导致雄激素转化为雌激素的过程受阻，引起女性男性化的表现。患者可以在医生指导下使用氢化可的松进行治疗。
4.长期糖皮质激素治疗引起的肾上腺皮质功能不全
长期使用糖皮质激素可能会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质功能不全。治疗通常涉及逐步减少皮质类固醇剂量并监测患者的反应。
5.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质细胞发育异常导致皮质醇合成不足，醛固酮也相对缺乏，但雄激素过多，以盐皮质激素为特征的临床综合征。对于先天性肾上腺增生，主要通过药物治疗来缓解症状，如螺内酯、依普利酮等。
建议定期进行电解质分析、ACTH刺激试验以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估，以监测病情变化。针对不同病因，应调整饮食结构，保证充足休息，避免过度劳累，维持良好的生活习惯有助于改善症状。
2024-02-07 12:07
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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