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抗利尿激素分泌异常综合征与脑性耗盐综合征的区别
补充说明：抗利尿激素分泌异常综合征与脑性耗盐综合征的区别
2021-07-12 17:27
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唐卓 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、肥胖症、高血压病、高脂血症等。
提问
抗利尿激素分泌异常综合征与脑耗盐综合征的主要区别在于细胞外液状态和钠代谢的正负性。脑盐耗综合征是细胞外液减少和钠的负平衡，而抗利尿激素分泌异常综合征的细胞外液量正常或稍高，钠代谢处于正平衡状态。限水治疗后，脑盐耗综合征加重，抗利尿激素分泌异常综合征限水治疗有效。脑盐耗综合征的根本治疗是补容量，恢复钠的正平衡。然而，应避免脑桥和桥外髓鞘的不可逆脱髓鞘。必须注意纠正血钠，密切监测血浆钠的变化。
2021-09-24 09:11
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低钠血症为突出表现。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多，致使体内水分储留、尿钠排出增加，以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外，还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。
