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黄斑前膜是怎么形成的
补充说明：黄斑前膜是怎么形成的
a******W 2021-07-13 17:27
黄斑前膜 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 高血压视网膜病变 视网膜色素变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜的形成可能与年龄相关退行性病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、视网膜色素变性等病因有关。由于黄斑前膜可能导致视力下降等问题，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.年龄相关退行性病变
随着年龄增长，眼部组织逐渐老化，细胞外基质蛋白异常积聚导致黄斑前膜形成。对于年龄相关退行性病变引起的黄斑前膜，可以考虑进行激光光凝术以稳定病情。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致血-视网膜屏障受损，使得蛋白质和液体渗出到视网膜下，进而发展为黄斑前膜。针对糖尿病视网膜病变所致黄斑前膜，可遵医嘱使用胰岛素控制血糖水平，同时需定期监测血糖。
3.视网膜静脉阻塞
由于血液回流受阻，眼内压增高，导致血管壁损伤、炎症反应和新生血管形成，这些病理变化可能影响黄斑区而引起黄斑前膜。对于此原因导致的黄斑前膜，在医生指导下通过玻璃体腔注射抗VEGF药物如雷珠单抗来抑制新生血管生长。
4.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化甚至闭塞，从而引起缺血缺氧区域出现水肿、渗出等病理改变，进一步发展成黄斑前膜。患者可在医师指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降血压药控制血压。
5.视网膜色素变性
遗传缺陷或其他因素导致视网膜色素上皮功能不全，使视细胞外节盘膜物质代谢障碍，黄斑部形成局限性盘状脱离，最终形成黄斑前膜。对于这种情况引起的黄斑前膜，通常需要手术治疗，例如黄斑前膜剥除术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，可能会推荐进行荧光造影剂眼底摄影、光学相干断层扫描等影像学检查，以评估黄斑前膜的情况并监测其进展。
2024-01-19 03:06
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
