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局限性骨脓肿治疗
补充说明：局限性骨脓肿治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
局限性骨脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、局限性脓肿切开引流术、死骨摘除术、病灶清除术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌的广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，疗程依据感染严重程度确定。此措施适合局限性骨脓肿是因为其由化脓性细菌感染引起，选用相应敏感抗生素可有效控制感染发展。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小手术，在皮肤上做一个小切口，插入一根细管至脓肿处，持续引流出积液直至无液体渗出为止。该措施有助于缓解局部压力及减少毒素吸收，促进愈合过程；对于存在波动感且有明显压痛区域时效果尤为显著。
3.局限性脓肿切开引流术
局限性脓肿切开引流术是一种外科手术，医生会在局部麻醉下将脓肿壁打开并排出其中的脓液。此方法可以直接将脓液排出体外，减轻炎症反应，缓解疼痛和不适感。适用于已经形成明显的脓肿但尚未波及其他部位者。
4.死骨摘除术
死骨摘除术是将坏死组织及其周围健康组织一并切除的一种手术方式，一般采用局部浸润麻醉或全身麻醉。此法适合于存在死骨不被机体自然吸收，并对邻近软组织产生刺激导致反复发作的患者。
5.病灶清除术
病灶清除术通常在全身麻醉下进行，医生会彻底清除所有受感染或受损的组织，包括坏死组织和可能存在的死骨。该措施旨在根治原发病灶，防止进一步扩散和复发。对于存在活动性感染源且经保守治疗无效者适用。
在治疗局限性骨脓肿的过程中，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。同时，患者还应注意营养均衡，可适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于疾病的恢复。
2024-01-25 18:18
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局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端，多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是，在感染时，由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时，感染可被局限于骨的干骺端，形成局限性骨脓肿。本病因最早由英国医生Brodie(1880)首先报道，故亦称Brodie脓肿。脓肿内为黄白色稠厚脓液或肉芽，脓液培养可无细菌生长。脓肿中期为炎性肉芽组织所替代，后期则形成感染性瘢痕组织。
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1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
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