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先天性肠扭转的原因
补充说明：先天性肠扭转的原因
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性肠扭转可能由消化道神经发育异常、消化道动力障碍、先天性肠道解剖异常、胎粪性肠梗阻、巨球蛋白血症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.消化道神经发育异常
由于神经节细胞数量减少或分布不均导致神经调节功能受损，进而影响肠道运动和蠕动，可能导致肠内容物通过受阻。针对此病因，可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.消化道动力障碍
如果存在消化道动力障碍，则会导致食物在肠道内无法及时排出，从而引起肠扭转的发生。患者可遵医嘱服用促胃动力药来改善症状，比如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。
3.先天性肠道解剖异常
先天性肠道解剖异常包括肠管闭锁、狭窄或膈疝等结构缺陷，这些异常阻碍了正常消化道的连续性和通畅性，易发生肠扭转。对于此类病变，手术矫正可能是必要的，例如开腹探查术、小肠切除吻合术等。
4.胎粪性肠梗阻
若出现胎粪性肠梗阻，在胎儿期未完全排空时，可能会导致部分肠腔被胎粪堵塞，增加肠扭转的风险。主要需采取手术治疗的方式进行处理，常见有胎粪清除术、肠粘连松解术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以引起黏稠度增高，使血液循环阻力增大，进而影响到肠道的血液供应，诱发肠扭转。患者可在医生指导下采用化疗方式缓解不适，常用药物为环磷酰胺注射液、美法仑片等。
建议定期进行腹部超声检查以监测任何可能存在的消化系统异常。必要时，还可配合医生进行钡餐造影、CT扫描等影像学检查，以便更好地评估病情。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食以及食用过于油腻的食物，以免加重肠胃负担。
2024-03-08 23:44
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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