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带状疱疹后遗神经痛治疗药物
补充说明：带状疱疹后遗神经痛治疗药物
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
带状疱疹后遗神经痛的治疗药物包括普瑞巴林、加巴喷丁、曲马多、度洛西汀、阿米替林等。由于该疾病涉及到神经系统，建议在专业医生指导下使用药物治疗，并且若疼痛持续不缓解或加剧，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。该药物能阻断电压敏感性钙通道，减轻神经元活性和炎症反应。起始剂量为每日300mg，逐渐增加至最大推荐剂量每日2400mg。肾功能不全患者需调整剂量。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于带状疱疹后遗神经痛的镇痛治疗。此药物具有抑制神经传导的作用，能够缓解神经性疼痛。通常口服给药，成人初始剂量为每日300 mg，渐增至每日最高3600 mg。注意监测是否有意识障碍、嗜睡等中枢神经系统副作用。
3.曲马多
曲马多可作为带状疱疹后遗神经痛急性期止痛药物。本品通过抑制去甲肾上腺素及血清素再摄取而起到止痛效果。常见不良反应有恶心呕吐、眩晕、排尿困难等，严重肝损害者应减量。哺乳期间不宜使用。
4.度洛西汀
度洛西汀可以改善带状疱疹后遗神经痛患者的抑郁情绪。其机制可能与其调节5-羟色胺和去甲肾上腺素的平衡有关。建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。常见的副作用包括恶心、头痛、口干等。
5.阿米替林
阿米替林适用于带状疱疹后遗神经痛伴随失眠、焦虑等情况时使用。该药物属于三环类抗抑郁剂，具有稳定神经细胞膜的作用，从而达到止痛的目的。遵循医嘱从小剂量开始，逐步增加至有效剂量。老年人及存在心血管疾病的患者需谨慎使用。
以上药物均需要在医生指导下进行使用，不可盲目自行服用。患者在治疗带状疱疹后遗神经痛的同时，应注意休息，避免过度劳累，以促进身体恢复。
2024-02-05 16:11
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
利多卡因凝胶贴膏
用于缓解带状疱疹后遗神经痛，用于无破损皮肤。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
