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髋部疼痛是什么原因
补充说明：髋部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-13 17:27
髋部疼痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋部疼痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应不足导致骨组织死亡，引起髋部疼痛。这会导致股骨头结构改变、塌陷和关节功能障碍。早期可通过减少负重、药物治疗如阿仑膦酸钠等延缓病情进展；晚期可能需要手术干预，如股骨头置换术。
2.髋关节结核
结核杆菌感染髋关节后，在局部繁殖产生毒素刺激周围组织，进而诱发炎症反应，出现髋部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐恶化而形成关节畸形。当病变累及髋关节时就会出现髋部疼痛的情况。常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，同时需定期复查以监测病情变化。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎通常由遗传因素和环境因素共同作用引起，这些因素导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨细胞和滑膜细胞，从而引发炎症反应。若炎症因子侵犯至骶髂关节和髋关节，就可能会出现髋部疼痛的现象。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因外伤、长期不良姿势等原因导致椎间盘纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根，引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。对于无神经根受压者，首先考虑物理疗法，包括牵引、按摩、针灸等；对于有明显神经根受压者，则建议尽早行微创椎间孔镜摘除突出间盘减压植骨融合内固定术。
针对髋部疼痛，建议及时就医进行X光、MRI或CT扫描以评估骨骼状况。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以减轻对髋关节的压力。
2024-01-29 00:09
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
