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踝关节疼痛怎么回事
补充说明：踝关节疼痛怎么回事
a******W 2021-07-13 17:27
踝关节疼痛 痛风性关节炎 类风湿关节炎 踝关节结核 踝关节骨折
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、踝关节结核、踝关节骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部肿胀和疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀；重度则需手术修复受损结构。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，导致关节发炎，出现红、肿、热、痛等典型表现。高尿酸血症是其根本原因。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫反应介导下，炎症细胞浸润滑膜，进而侵蚀关节软骨和骨质，导致关节僵硬、畸形和功能丧失。针对病情活动期，医生可能会开具甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.踝关节结核
结核分枝杆菌感染踝关节后，在局部大量繁殖并产生毒素，刺激周围组织引起炎症反应，从而诱发疼痛。患者需要接受足疗程的抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.踝关节骨折
踝关节骨折时，骨折端刺激周围的神经和血管，会引起剧烈的疼痛感。如果骨折没有明显移位，则可以考虑使用弹性绷带固定。若骨折严重，则可能需要手术治疗，例如切开复位内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、X线检查以及MRI检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-09 10:31
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
