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踝关节疼痛怎么回事
补充说明：踝关节疼痛怎么回事
a******W 2021-07-13 17:27
踝关节疼痛 痛风性关节炎 类风湿关节炎 踝关节结核 踝关节骨折
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、踝关节结核、踝关节骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部肿胀和疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀；重度则需手术修复受损结构。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，导致关节发炎，出现红、肿、热、痛等典型表现。高尿酸血症是其根本原因。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫反应介导下，炎症细胞浸润滑膜，进而侵蚀关节软骨和骨质，导致关节僵硬、畸形和功能丧失。针对病情活动期，医生可能会开具甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.踝关节结核
结核分枝杆菌感染踝关节后，在局部大量繁殖并产生毒素，刺激周围组织引起炎症反应，从而诱发疼痛。患者需要接受足疗程的抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.踝关节骨折
踝关节骨折时，骨折端刺激周围的神经和血管，会引起剧烈的疼痛感。如果骨折没有明显移位，则可以考虑使用弹性绷带固定。若骨折严重，则可能需要手术治疗，例如切开复位内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、X线检查以及MRI检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-09 10:31
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
