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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩周不适可能是由肩关节炎、肩袖损伤、肩关节结核、肩关节撞击综合征或颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致关节软骨退变和关节周围炎症反应,引起关节僵硬和疼痛。这会导致肩部活动受限,进而影响日常生活。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或肌肉组织受到损伤,可能导致肩关节不稳定或功能障碍。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头,从而引起疼痛和运动障碍。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法进行康复训练,如关节活动范围练习、肌力训练等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症,炎症因子刺激局部组织,引起肩关节红肿热痛。持续的炎症反应可导致关节面破坏,进一步加重不适感。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩关节撞击综合征
肩关节撞击综合征通常由盂唇磨损、肩峰形态异常等因素导致,在活动时易发生碰撞而产生不适。这种碰撞会导致肩关节内结构受损,引起疼痛和肩关节功能障碍。针对此病症,患者应减少肩关节的剧烈运动,同时配合针灸等方式缓解不适。
5.颈椎病
当颈椎间盘突出压迫神经根时,可能会出现肩部放射性疼痛的症状。这是由于突出的椎间盘刺激了颈部神经根,导致肩部区域的感觉异常。患者可以遵照医生的意见通过牵引的方式减轻颈椎压力,改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行磁共振成像等相关检查。患者平时应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-03-01 16:35

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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