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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食物反流可以采取饮食调整、卧位调整、高枕头睡眠等生活方式干预,也可以遵医嘱使用抗酸药物和促动力药物进行治疗。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用可能引起胃酸过多的食物,如辛辣、油腻及含咖啡因饮料。因为这些食物会刺激胃壁分泌更多的胃酸,从而加剧反流现象。
2.卧位调整
建议患者饭后不要立即躺下,至少要等待2-3小时后再入睡;睡觉时适当抬高床头约15-20厘米,有助于减少夜间反流的发生频率。这是因为平卧状态容易使胃内容物回流入食管,而头部抬高则能够提高贲门括约肌对胃内压力的抵抗力,从而降低发生反流的风险。
3.高枕头睡眠
使用较高的枕头可以帮助改变体位,促进消化液的排出,进而缓解上述不适症状。此外,这样做还可以防止食物从口腔进入气管,引发吸入性肺炎或其他呼吸系统并发症。
4.抗酸药物
如果确诊为胃食管反流病,则需要遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来抑制胃酸的产生。PPIs通过竞争性地抑制H+/K+-ATP酶活性,阻断基础胃酸及刺激性胃酸分泌,有效控制胃酸水平,减轻反流症状。
5.促动力药物
促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可增加胃肠蠕动,改善食物排空,减少反流发生。促动力药物通过增强食道下端括约肌张力和改善胃排空功能来发挥作用,从而减少胃内容物逆流至食管的可能性。
除上述措施外,患者还可尝试使用H2受体拮抗剂如法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来进行治疗。同时,还要注意避免暴饮暴食以及睡前2-3小时内避免进食,以减少胃肠道负担,也有助于预防食物反流的发生。

2024-03-10 10:19

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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