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高热不退的原因分析
补充说明：高热不退的原因分析
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高热不退可能由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致，这些病原体会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢导致发热。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等；病毒感染则需遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌引起，当机体免疫系统对结核菌过度反应时，会引起长期低烧的情况发生。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞异常增生的一种血液淋巴组织疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白水平增高，导致机体出现高粘滞度和炎症反应，进而引起持续性发热。对于巨球蛋白血症患者的发热，可以考虑应用非甾体类解热镇痛药来缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致机体免疫系统受损，使机体处于一种应激状态，从而引起发热的症状。针对恶性肿瘤所引起的发热，主要是通过手术切除的方式来进行处理，必要时也可以配合放疗或者是化疗的方式来改善病情。
5.药物热
药物热是指在用某种药物后出现的一过性发热现象，是因为药物中的某些成分作为半抗原与血清蛋白结合形成抗原-抗体复合物，这种复合物又可与效应器细胞表面的mRBC结合，激活补体旁路途径而释放出缓激肽、白三烯等炎症介质，作用于体温调节中枢导致发热。药物热的治疗首先需停用可疑药物，然后采取物理降温或适当给予解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
建议定期监测体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗。饮食上宜清淡易消化，多喝水，避免辛辣刺激性食物。
2024-01-30 04:02
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发热是多种疾病的常见症状。高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴。正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若患者所测腋温的值长时间高达39.1～40℃称为高热不退。
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清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
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