首页> 内科> 风湿免疫科> 药物过敏> 急性药物过敏性间质性肾炎

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性药物过敏性间质性肾炎的治疗可能需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等免疫抑制剂。该疾病属于严重的过敏反应,患者应立即就医以便获得专业评估和治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于多种免疫相关疾病的治疗,包括急性药物过敏性间质性肾炎。其具有较强的抗炎和免疫抑制作用。使用时需监测患者血糖水平,长期高剂量使用可能导致血糖波动和其他代谢异常。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗自身免疫性疾病所致的急性药物过敏性间质性肾炎。该药为细胞周期非特异性抗癌药,能干扰DNA合成,对蛋白质合成亦有干扰作用。主要不良反应是骨髓抑制、肝功能受损及出血性膀胱炎等,因此需要定期检查全血细胞计数、尿液分析和肝功能。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可作为急性药物过敏性间质性肾炎的辅助治疗,通过抑制T淋巴细胞增殖来减轻炎症反应。治疗期间应密切观察血液学参数,因为该药物可能引起白细胞减少或其他血液学毒性。
4.环孢素
环孢素对于无法耐受其他免疫抑制剂者有效,能够预防急性药物过敏性间质性肾炎复发。常见的副作用包括高血压、肾毒性、神经毒性和消化系统紊乱,因此需定期监测血压和肾功能。
5.他克莫司
他克莫司用于不能用传统疗法控制的急性药物过敏性间质性肾炎患者的维持治疗。它是一种强力的免疫抑制剂,可以抑制T细胞介导的免疫应答。常见的不良反应包括感染风险增加、肾功能损害以及皮肤瘙痒。应注意监测潜在感染迹象并调整饮食以支持肾脏健康。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。患者在治疗急性药物过敏性间质性肾炎的同时,应避免接触已知过敏原,以免加重病情。

2024-02-10 17:31

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药物过敏 (药物变态反应)

药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drug reaction)。在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出。

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