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心前区疼痛最常见的原因
补充说明：心前区疼痛最常见的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心前区疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞或主动脉夹层等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心前区疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，导致心肌缺血、坏死，引发剧烈的心前区疼痛。急性心肌梗死需立即就医，在医生指导下通过经皮冠状动脉介入术恢复血流通畅。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤、肿瘤等引起的胸膜壁炎症反应，炎症刺激可导致胸腔内压力增高，出现胸痛。当病变累及到胸膜壁下的神经时，就会出现心前区疼痛的症状。胸膜炎患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症，此时会导致胸闷、胸痛等症状。对于大面积肺栓塞的患者，需要及时行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术治疗。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂，血液流入内膜下形成真假两腔结构，此时会出现胸部持续性剧烈疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸乌拉地尔注射液、硝普钠注射液等降低血压，减轻主动脉壁应力，从而缓解疼痛。
建议定期体检，包括心电图、血脂检测以及X光检查，以监测心血管健康状况。合理饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于预防冠状动脉粥样硬化。保持适当的体力活动，如散步或温和的有氧运动，有助于改善血液循环和心脏功能。
2024-02-04 09:59
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
