发病时间：不清楚
心前区疼痛最常见的原因及诊断
补充说明：心前区疼痛最常见的原因及诊断
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心前区疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心前区疼痛。当斑块破裂时，会导致血栓形成和心肌缺血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁出现粥样硬化斑块，使血管腔狭窄或者阻塞，从而导致心肌缺血缺氧坏死的一种急性心血管疾病。此时由于心肌细胞缺血缺氧，无法正常工作，进而诱发心绞痛的发生。对于心肌梗死的患者，可遵医嘱服用β受体拮抗剂来改善预后，代表性药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，这些因素可能包括感染、外伤、过敏等。炎症因子刺激局部组织，导致胸膜充血水肿，进一步引起胸痛的症状发生。胸膜炎患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍的一种临床急症。栓子脱落堵塞肺动脉会引起胸痛、咳嗽等症状。肺栓塞患者需要紧急就医，在专业医师指导下通过溶栓治疗的方式处理，例如遵照医生的意见使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食道下端括约肌功能障碍或胃液反流至食道所致的一系列消化道症状。胃酸刺激食管黏膜会引起胸骨后烧灼感、胸痛等不适。患者可以按处方选择质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
针对心前区疼痛的情况，建议患者及时就医并进行心电图、超声心动图以及胸部X光检查以评估心脏状况。同时，应避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重病情。
2024-01-09 00:23
举报相关问题
向医生提问
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
