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引起肌力下降的原因
补充说明：引起肌力下降的原因
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起肌力下降的原因可能有肌无力症、神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进症等。由于不同病因导致的肌力下降需要采用不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动时需要消耗大量能量，而骨骼肌细胞无法获得足够的能量供应，从而出现肌力下降的情况。患者可遵医嘱使用新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药物进行缓解。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩由神经系统病变引起，会导致肌肉失去神经支配，进而出现肌力下降的现象。针对此病症，医生可能会建议采用针灸、电刺激疗法等方法来改善症状。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长期不活动导致肌肉纤维减少和肌肉力量减弱，是一种适应性反应。为了恢复肌肉功能，物理治疗如渐进式阻力训练可能被推荐给患者。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D不足会影响钙质吸收，造成骨质软化和变形，继而导致肌力减退。补充维生素D是治疗的关键步骤，可通过食物摄取或医生开具的维生素D补充剂实现。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，过量的甲状腺激素会引起肌肉兴奋性和收缩性的增加，导致肌无力。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除甲状腺。
患者应定期进行血液检测以监测电解质水平，避免电解质失衡导致的肌力下降。此外，还应注意营养均衡，避免长时间站立或过度劳累，以减轻下肢水肿的症状。
2024-03-17 07:57
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
