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短暂性脑缺血怎么治
补充说明：短暂性脑缺血怎么治
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防血栓形成。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血发作次数。适用于有短暂性脑缺血发作史且伴有颅内外动脉狭窄患者。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一，通过降低血脂可减轻血管壁损伤及斑块进展，从而预防脑梗死发生。
3.控制血糖
控制血糖主要包括饮食疗法和口服降糖药或胰岛素治疗，具体用药需遵医嘱。高血糖状态会增加血液黏稠度，促进血栓形成，导致短暂性脑缺血发作。控制血糖有利于改善微循环障碍，预防脑梗死的发生。
4.血压管理
血压管理涉及定期监测血压并采取生活方式干预或药物治疗，目标为将收缩压控制在140毫米汞柱以下。高血压会导致脑血管痉挛或破裂，引起短暂性脑缺血发作。控制血压有助于稳定脑血管壁，减少发作频率。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除颈部异常颈动脉内的斑块。该手术旨在恢复大脑供血不足区域的血流，防止进一步的短暂性脑缺血发作。对于存在严重颈动脉狭窄引起的反复发作性眩晕、偏瘫或失语者适用。
短暂性脑缺血发作后，应立即就医进行神经功能评估和影像学检查，以确定是否存在脑梗死或其他潜在病因。建议患者避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重脑部缺氧，影响病情恢复。
2024-02-14 18:29
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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