首页> 外科> 心胸外科> 慢性缩窄性心包炎> 慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

慢性缩窄性心包炎的病因主要是心包炎、尿毒症、肝硬化、结核病和巨球蛋白血症等。这些病因导致心包积液逐渐增多,进而引起心脏舒张受限,影响血液回流,从而引发一系列临床症状。由于慢性缩窄性心包炎的病情进展较为缓慢,但心脏功能会逐渐恶化,因此建议患者定期监测心脏功能并接受专业治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病,可导致心包积液、心包肥厚和纤维化,进而影响心脏功能。心包积液会导致心脏舒张受限,从而影响血液回流。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗,改善血液循环,缓解不适症状。
2.尿毒症
尿毒症是指肾脏功能严重受损,无法有效清除体内废物和液体,导致毒素和水分在体内积累。这会引起水肿和高血压,进一步加重心脏负担。透析疗法如腹膜透析或血液透析是常见的治疗方法,通过人工装置帮助身体排除废物和多余的液体。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化,形成假小叶,使肝脏正常结构遭到破坏,导致门静脉高压。高压力使得脾脏肿大并分泌更多的血细胞破坏因子,造成白细胞减少。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制,延缓病情进展。
4.结核病
结核分枝杆菌感染心包后,可能会诱发免疫反应,导致心包出现渗出性炎症。炎症持续存在可能导致心包增厚、粘连甚至钙化,影响心脏的功能。患者需要及时就医,在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,这些球蛋白会在心包内沉积形成淀粉样物质,进而刺激心包产生炎症反应。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期监测血压、体重和心率,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声心动图、胸部X线检查以及心包穿刺术来评估心包状况。

2024-02-29 11:01

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慢性缩窄性心包炎

慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。

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